Rak głowy i szyi

W artykule przeglądowym dotyczącym raka głowy i szyi, Vokes et al. (21 stycznia) przytaczam mój artykuł wstępny2 jako wskazujący, że erytroplazja w jamie ustnej jest przednowotworowa i wiąże się z większym ryzykiem transformacji do raka inwazyjnego niż leukoplakia.
To jest błędne przekonanie. Moje badania prospektywne3-5 zmian erytroplastycznych skupiły się przede wszystkim na wczesnym inwazyjnym raku. Wspierając oryginalną kliniczną obserwację Shedd a6, badania te wykazały, że erytroplazja jest najwcześniejszym klinicznym objawem bezobjawowego raka płaskonabłonkowego, a nie przedrakowym. Continue reading „Rak głowy i szyi”

Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu czesc 4

Całkowitą lub częściową odpowiedź uzyskano u 39 procent spośród 102 pacjentów, którzy mogliby zostać poddani ocenie. Wskaźnik odpowiedzi różnił się istotnie w zależności od rodzaju guza (P = 0,05), od 0% u dzieci z glejakami mózgu-trzonu do 60% u dzieci ze złośliwymi glejakami (Tabela 3). Osiemnaście dzieci miało pozytywne mielogramy. W tej podgrupie 61 procent miało odpowiedzi (siedem pełne i cztery częściowe). Czworo dzieci miało przerzuty śródczaszkowe, które różniły się radiologicznie od pierwotnych guzów; jeden miał pełną i dwie częściową odpowiedź. Continue reading „Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu czesc 4”

Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 6

Siedmiu pacjentów miało jednak silniejsze wybarwianie endoteliny dla prekursora niż dla dojrzałego peptydu (trzy z grupy i cztery z grupy 2). Eksperymenty z kontrolą ujemną nie wykazały barwienia z odpowiednimi antyserumami (Figura 3G). Hybrydyzacja in situ ujawniła ekspresję mRNA endoteliny-1 u pacjentów z nadciśnieniem płucnym, głównie w śródbłonku naczyniowym, podczas gdy na autoradiografach od podmiotów kontrolnych były jedynie rozrzucone sygnały hybrydyzacji (Figura 3H). Klastry srebrnych ziaren znaleziono w naczyniowych komórkach śródbłonka tętnic płucnych z przyśrodkowym zgrubieniem i zwłóknieniem wnętrza w skrawkach płuc od pacjentów z nadciśnieniem płucnym (Figura 3A, Figura 3B i Figura 3C). Ogólny rozkład mRNA endoteliny-1 w porównaniu z immunobaraniem endoteliny-1 wykazano na skrawkach, które były zhybrydyzowane z sondą cRNA endoteliny-1 i wybarwione immunologicznie z antyserumami endoteliny-1 (Figura 3E i Figura 3F). Continue reading „Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 6”

Choroby wątroby i żółci

Ta książka starannie wypełnia niszę wśród podręczników wątroby. Został zaprojektowany, aby dotrzeć do szerokiego grona lekarzy przeszkolonych, internistów i gastroenterologów. Nie jest przeznaczona do konkurowania z ważnymi, wieloprzęsłowymi utworami referencyjnymi, z których można polecić kilka doskonałych. Nie oferuje on spójnego stylu i podejścia do jednego podręcznika, takiego jak klasyczny system chorób wątroby i dróg żółciowych Sherlocka (wydanie 9, Boston: Blackwell Scientific, 1993), z bardzo osobistym podejściem do chorób wątroby. Łączy w sobie moc rozdziałów pisanych przez władze ze świadomym wysiłkiem, aby uniknąć encyklopedii. Continue reading „Choroby wątroby i żółci”

Picie kawy i smiertelnosc

Freedman i in. (Wydanie z 17 maja) informują o wynikach szeroko nagłośnionego badania związku między konsumpcją kawy a śmiertelnością. Kilka ograniczeń i alternatywnych wyjaśnień ich ustaleń zasługuje na uwagę. Biologiczna wiarygodność zmniejszenia śmiertelności związanej z konsumpcją kawy jest niewystarczająco wyjaśniona. Jest to szczególnie godne uwagi, ponieważ konsumpcja kawy wydawała się zmniejszać wskaźnik zgonów z powodu wypadków i urazów. Zasadniczo jest to wynik pozytywny dla kontroli negatywnej osadzonej w badaniu i podważa główne ustalenia badania. Continue reading „Picie kawy i smiertelnosc”