Trombocytopenia związana z HIV

Ballem i współpracownicy (wydanie z 17 grudnia) wnoszą istotny wkład w zrozumienie małopłytkowości związanej z ludzkim niedoborem odporności (HIV), podkreślając rolę zmniejszonej produkcji płytek krwi, prawdopodobnie z powodu infekcji wirusowej zaniedbanych megakariocytów, jako towarzyszące redakcja umieszcza it2. Przebadaliśmy przeżywalność autologicznych płytek krwi znakowanych 111In w grupie dożylnych osób zażywających narkotyki z małopłytkowością związaną z HIV, która była ciężka (<30 × 103 płytek krwi na milimetr sześcienny, 28 pacjentów) lub umiarkowana (30 do 99 × 103 płytek krwi na milimetr sześcienny). , 24 pacjentów) 3,4. Chociaż nasze średnie wyniki były podobne do tych podanych przez Ballem i wsp., Wystąpiły również pewne istotne różnice. Spośród 52 pacjentów 48 miało prawidłową liczbę megakariocytów w próbce biopsyjnej szpiku kostnego. Continue reading „Trombocytopenia związana z HIV”

Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad 6

Nudności i wymioty były niemal powszechne. U 44 pacjentów zgłoszono utratę słuchu o wysokiej częstotliwości. Dwudziestu jeden pacjentów (z których 15 było niemowlętami w wieku poniżej 24 miesięcy w momencie rozpoznania) zostało wykluczonych z badania, ponieważ ich rodzice nie wyrazili zgody na dalszą terapię. Spośród 198 dzieci w badaniu mierzono wzrost w 166 i masę w 186 przed rozpoczęciem chemioterapii. Spośród 77 dzieci, które nadal podążały za protokołem pod koniec roku (ale przed rozpoczęciem radioterapii), wysokość oceniano w 59, a wagę w 69. Continue reading „Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad 6”

Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad 5

W tej podgrupie dzieci z rdzeniakiem i wyściółczakiem anaplastycznym otrzymywały zmniejszone dawki neuroxialnego promieniowania (2400 cGy) i w sumie 5000 cGy do łożyska guza, podczas gdy u osób z wyściółczakiem wyściółkowym tylko promieniowanie miejscowe. Stopień resekcji chirurgicznej był również znaczącym wskaźnikiem prognostycznym (ryc. 4). Jak można się było spodziewać, całkowita resekcja była korzystna tylko u dzieci bez przerzutów (p <0,001). Tylko z 12 dzieci bez przerzutów w wieku od 24 do 36 miesięcy w chwili rozpoznania i poddanych całkowitej resekcji miał nawrót, ponieważ wskaźnik przeżycia bez progresji wynosił 91 procent (przedział ufności 95 procent, od 73 do 100 procent) jeden i dwa lata obserwacji. Continue reading „Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad 5”

Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad

Cykl B składał się z sześciogodzinnego wlewu cisplatyny (4 mg na kilogram) w dniu i jednogodzinnego dożylnego wlewu etopozydu (6,5 mg na kilogram) w dniach 3 i 4. Planowany czas trwania chemioterapii wynosił 24 miesiące dla dzieci w wieku poniżej 24 miesięcy w chwili rozpoznania i 12 miesięcy w wieku od 24 do 36 miesięcy. W przypadku stwierdzenia progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności przerwano chemioterapię. Pacjent został następnie rozważony pod kątem dodatkowego zabiegu chirurgicznego, jeśli to właściwe, oraz radioterapii. Radioterapię rozpoczęto trzy do czterech tygodni po ostatnim cyklu chemioterapii. Continue reading „Chemioterapia pooperacyjna i opóźnione promieniowanie u dzieci poniżej trzeciego roku życia z nowotworami złośliwymi mózgu ad”

Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 8

Jednak pojawienie się immunoreaktywności typu endoteliny-1 w komórkach nabłonka pęcherzyków płucnych pacjentów ze zwłóknieniem płuc było nieoczekiwanym i intrygującym odkryciem. Było to niezwykle rzadkie zdarzenie u pacjentów z nadciśnieniem płucnym bez zwłóknienia płuc i nie było obserwowane w grupie kontrolnej. Rola endoteliny-1 została zasugerowana w postępującym twardzinie układowej, 33,34 zaburzenie charakteryzujące się nieprawidłowym wytwarzaniem tkanki łącznej i zwłóknieniem35. Rzeczywiście, wykazano, że endotelina-1 może indukować proliferację fibroblastów i zwiększać wytwarzanie tkanki włóknistej in vitro33. Wykazanie, że komórki nabłonka pęcherzykowego eksprymują endotelinę-1 w obszarach bliskich ognisk włóknistego zastąpienia struktur pęcherzyków płucnych sugeruje rolę tego peptydu w patogenezie zwłóknienia płuc. Continue reading „Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 8”