Skuteczność aerozolizowanej tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 8

Koszt podawania tobramycyny w aerozolu trzy razy dziennie to połowa dziennego kosztu podawania dwóch dożylnych antybiotyków w domu i jednej piątej dziennych kosztów podawania dwóch dożylnych antybiotyków w szpitalach w rejonie Seattle. Ciągły rozwój wydajniejszych, uruchamianych wdechem (zamiast ciągłych przepływów) nebulizatorów znacznie zmniejszy utratę tobramycyny podczas podawania aerozolu, zmniejszając w ten sposób dawkę (ilość umieszczoną w nebulizerze) i koszt antybiotyku. Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez dotację (A021 9-1) od Fundacji Mukowiscydozy.
Jesteśmy wdzięczni Dr. Richardowi Lemenowi (Departament Pediatrii, University of Arizona, Tucson) za jego wkład w opracowanie i wdrożenie studium, a także za jego recenzję manuskryptu; do Judy Williams-Warren i Sharon McNamara za nadzór nad realizacją badania, a także za ich przegląd manuskryptu; do Donny Hedges, menedżera danych; do Marty ego Cohena, farmaceuty badawczego; Allanowi Weberowi, kierownikowi laboratorium; do koordynatorów badań Karin Coyne (San Diego, Kalifornia), Kathy Hyman (Filadelfia), Vikki Kociela (Cincinnati), Jane McNamara (Boston), Sara Rae (Portland, Oreg.) i Michelle Todd (Tucson), za ich wkład do realizacji protokołu badania; pacjentom i ich rodzinom za udział w badaniu; oraz Tanya Desloover za pomoc w przygotowaniu manuskryptu. Continue reading „Skuteczność aerozolizowanej tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 8”

Skuteczność aerozolizowanej tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 5

Funkcja płuc wyrażona jako procent przewidywanych wartości poprawiła się o 6 do 13 punktów procentowych w trzech pomiarach. Średnia zmiana stosunku RV / TLC z linii podstawowej była o 5,5 punktów procentowych mniejsza (tj. Wskazująca poprawa) podczas podawania tobramycyny niż podczas podawania placebo (P = 0,013). Tabela 3. Tabela 3. Continue reading „Skuteczność aerozolizowanej tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 5”

Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 7

Jest to zgodne z naszymi wcześniejszymi ustaleniami, opartymi na pomiarze poziomów endoteliny-1 w osoczu, które wykazały uwalnianie endoteliny-1 przez łożysko płucne u pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem płucnym16. Zatem zwiększone wytwarzanie naczyń płucnych i uwalnianie endoteliny-1 u tych pacjentów wskazują na rolę tego wazoaktywnego peptydu w czynnościowych i morfologicznych nieprawidłowościach naczyniowych charakterystycznych dla tętniczej arteriopatii płucnej. Chociaż nie było istotnych różnic między grupami i 2 w tętniczym ciśnieniu płucnym lub naczyniowym oporze płucnym, tylko w grupie występowała istotna korelacja pomiędzy wzrostem oporności płucnej a stopniem immunoreaktywności endoteliny-1-podobnej w naczyniach płucnych. To odkrycie sugeruje, że pacjenci z pierwotnym nadciśnieniem płucnym mieli nie tylko większy stopień ekspresji endoteliny-1, ale także bardziej specyficzny związek pomiędzy zwiększoną lokalną produkcją endoteliny-1 a ciężkością choroby. Dystrybucja immunoreaktywności typu endoteliny-1 w płucach może dostarczyć dalszych wskazówek dotyczących jej znaczenia funkcjonalnego u pacjentów z nadciśnieniem płucnym. Continue reading „Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym ad 7”

Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym cd

Dodatkowe wycinki z każdej próbki barwiono hematoksyliną i eozyną w celu oceny patologicznej zgodnie z systemem Heatha i Edwardsa18. Hybrydyzacja In Situ
Skrawki kriostatu o 10 mikrometrach z tkanek utrwalonych w paraformaldehydzie uwodniono w soli fizjologicznej buforowanej fosforanem, przepuszczono przez proteinazę K i zanurzono w 4% paraformaldehydzie na pięć minut, aby zatrzymać reakcję. Po trzech przemyciach w soli fizjologicznej buforowanej fosforanem, sekcje zanurzono w roztworze trietanoloaminy (0,1 mol na litr) i bezwodnika octowego (0,25 mol na litr) przez 10 minut, odwodniono w etanolu i wysuszono na powietrzu. Skrawki hybrydyzowano z sondą RNA komplementarną wobec preproendoteliny-1 (cRNA) znakowaną siarką-35 (1 x 106 cpm na sekcję) przez 16 godzin w 42 ° C14. Niezwiązaną sondę cRNA usunięto przez inkubację w roztworze RNazy (20 .g na mililitr) przez 30 minut w 42 ° C w 2 × roztworze soli cytrynianu sodu (SSC; × SSC to 0,15 mola chlorku sodu i 0,015 mola cytrynianu sodu na litr, pH 7). Continue reading „Ekspresja endoteliny-1 w płucach pacjentów z nadciśnieniem płucnym cd”

Zapobieganie osteoporozie kortykosteroidów – porównanie wapnia, kalcytriolu i kalcytoniny czesc 4

Charakterystykę 92 pacjentów w trzech grupach, dla których dostępne były dane dotyczące skuteczności na linii podstawowej, przedstawiono w Tabeli 1. Spośród 103 włączonych pacjentów, 11 nie miało żadnych pomiarów po linii podstawowej, 69 ukończyło jeden rok badania i 60 ukończone dwa lata. Przyczyną przerwania leczenia było przerwanie leczenia kortykosteroidami (u 21 pacjentów, z których 12 zaprzestało przyjmowania kortykosteroidów w pierwszym roku); nieprzestrzeganie u 10 pacjentów; skutki uboczne badanych leków u 5 pacjentów (hiperkalcemia u 2, bóle głowy u 2 i objawy nosowe u 1); oraz obecność jednego z kryteriów wykluczenia z badania u 5 pacjentów (rak w 2, tiazydowe leczenie moczopędne u 2 pacjentów oraz doustne leczenie przeciwzakrzepowe u pacjenta). Trzech pacjentów rozpoczęło terapię estrogenową w drugim roku badania. Dwóch pacjentów miało atraumatyczne złamania żeber podczas pierwszego roku (jeden pacjent w grupach 2 i 3). Continue reading „Zapobieganie osteoporozie kortykosteroidów – porównanie wapnia, kalcytriolu i kalcytoniny czesc 4”