Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy ad 8

Okres ten obejmuje kolejną rundę selekcji (zaplanowaną na 3 lata później) w odniesieniu do wymazów Pap i natychmiastowych skierowań. Nie obejmuje on powiązanej obserwacji po zmianach o niskim stopniu złośliwości, które mogą zająć kilka lat. Aby w pełni ocenić efekt naddiagnozy w kolejnej rundzie selekcji, potrzebna będzie dłuższa obserwacja, która przedłuży kolejną rundę selekcji na kilka lat. Stwierdziliśmy, że kobiety uporczywie zakażone tym samym HPV o wysokim ryzyku, które miały prawidłowe wyniki kolposkopowe, jak również prawidłowe wyniki histopatologiczne na ślepych biopsjach, były obarczone wysokim ryzykiem wewnątrznabłonkowej neoplazji szyjki macicy stopnia 2. lub 3. Continue reading „Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy ad 8”

Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy ad

Europejskie wytyczne zalecają, aby badania HPV nie były przyjmowane jako podstawowe narzędzie do badań przesiewowych, dopóki nie zostaną uzyskane wyniki z randomizowanych badań dotyczących wpływu badań przesiewowych szyjki macicy na obecność HPV na częstość występowania śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy stopnia 3 lub raka, wykrytych podczas kolejnych badań przesiewowych.10 Kilka takich badań zostały uruchomione, ale jak dotąd zgłoszono jedynie dane bazowe.11-16 Częstość występowania szczytów zakażenia HPV u kobiet w wieku 20 lat, ale ponieważ infekcja jest zwykle przemijająca, 17-19 lat swoistość badań przesiewowych pod kątem HPV jest wyższa u kobiet w wieku 35 lat lub starszych niż u młodszych kobiet.20 Częstość występowania w zależności od wieku szczytów raka szyjki macicy w wieku około 40 lat, co sugeruje, że skuteczność testów na obecność wirusa HPV powinna być maksymalna w przypadku kobiet w wieku od 30 do 40 lat. Przedstawiono wyniki populacyjnego, randomizowanego, kontrolowanego badania, w którym kobiety w wieku od 32 do 38 lat poddano badaniom przesiewowym na raka szyjki macicy za pomocą testu cytologicznego plus test na zakażenie HPV lub za pomocą samego testu cytologicznego.
Metody
Projekt badania
Szwedzki program badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy zaprasza kobiety w wieku od 23 do 50 lat na przeprowadzanie badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w odstępach 3-letnich, a kobiety w wieku od 51 do 60 lat poddaje się badaniom przesiewowym w pięcioletnich odstępach czasu. Kobiety zaproszone do badań przesiewowych wybiera się z rejestru ludności, w którym wymienione są wszystkie kobiety w Szwecji; kobiety, które zostały zarejestrowane w rejestrach badań cytologicznych, które niedawno przeszły badanie cytologiczne poza programem badań przesiewowych, nie są zaproszone do udziału w programie badań przesiewowych.
Pomocą były wszystkie kobiety w wieku od 32 do 38 lat, które uczestniczyły w programie przesiewowym od maja 1997 r. Continue reading „Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy ad”

Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy

Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy w oparciu o badania na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) zwiększają czułość wykrywania śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy o wysokim stopniu złośliwości (stopnia 2 lub 3), ale czy to zwiększenie stanowi nadmierną diagnozę lub ochronę przed przyszłą, wysokopoziomową neoplazją szyjki macicy lub szyjki macicy. rak jest nieznany. Metody
W populacyjnym programie badań przesiewowych w Szwecji 12,527 kobiet w wieku od 32 do 38 lat losowo przydzielono w stosunku 1: 1, aby uzyskać test HPV plus test Papanicolaou (Pap) (grupa interwencyjna) lub sam test Pap (kontrola Grupa). Kobiety z pozytywnym wynikiem testu HPV i prawidłowym wynikiem testu Pap otrzymały drugi test HPV co najmniej rok później, a osobom, u których stwierdzono trwałe zakażenie tym samym HPV o wysokim ryzyku, zaoferowano kolposkopię z biopsją szyjki macicy. Podobną liczbę podwójnie ślepych wymazów i kolposkopii z biopsją wykonano u losowo wybranych kobiet w grupie kontrolnej. Continue reading „Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy”

Badania przesiewowe DNA wirusa brodawczaka ludzkiego i Papanicolaou pod kątem raka szyjki macicy ad 7

Nasze odkrycia, które nie potwierdzają tego twierdzenia, pozwoliły nam zebrać dane z obu grup, aby uzyskać wgląd w różne algorytmy przesiewowe. Podniesienie progu dla pozytywności HPV z do 2 pg DNA na mililitr zmniejszyło liczbę odesłań do kolposkopii, jednocześnie utrzymując czułość większą niż czułość testu Pap na poziomie progowym dla ASCUS. Nasze wyniki potwierdzają propozycję, że selekcja HPV w rozmazach wykazujących ASCUS jest prawie tak samo czuła jak natychmiastowa kolposkopia, a odesłania do kolposkopii pozostają niskie.3,4 Inną opcją jest zastosowanie do badania przesiewowego HPV, a następnie triage pacjentów z pozytywnymi testami HPV z testem Pap. , jest wspierany przez inne prace. 30,31 Nasza ocena post hoc tej strategii wykazała znacznie niższą czułość niż samodzielne testy HPV (53,8% w porównaniu z 97,4%). Continue reading „Badania przesiewowe DNA wirusa brodawczaka ludzkiego i Papanicolaou pod kątem raka szyjki macicy ad 7”

STAT3 Mutacje w zespole hiper-IgE czesc 4

PolyPhen zgłasza punktację, z domniemanymi łagodnymi zmianami ocenianymi od 0,00 do 1,50, prawdopodobnie szkodliwymi zmianami uzyskanymi z 1,51 do 2,00, i prawdopodobnie szkodliwymi zmianami ocenionymi jako 2,01 lub więcej. Wyniki
Profilowanie genów leukocytów w genach
Stwierdziliśmy wyższy poziom ekspresji prozapalnych cząsteczek w niestymulowanych i stymulowanych fagocytozą leukocytach pacjentów z zespołem hiper-IgE niż u osób kontrolnych (rysunek w dodatkowym dodatku i tabele 1, 2, 3 i 4 w dodatkowym dodatku ). Trzydzieści transkryptów kodujących białka związane z transdukcją sygnału interferonu lub typowo indukowanych przez interferon wykazało podwyższony poziom ekspresji w leukocytach polimorfojądrowych od pacjentów z zespołem hiper-IgE (Tabela w dodatkowym dodatku). Znane lub przypuszczalne geny zaangażowane w obronę gospodarza były regulowane w górę w leukocytach polimorfojądrowych i jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej pacjentów (Figura 1C w dodatkowym dodatku i Tabele 1, 2 i 3 w dodatkowym dodatku). Po fagocytozie 15 genów kodujących białka związane z transdukcją sygnału interferonu lub indukowanych przez interferon wykazywało podwyższone poziomy ekspresji w leukocytach polimorfojądrowych od pacjentów, w porównaniu z kontrolami kontrolnymi (Figura 2 w dodatkowym dodatku i Tabela 4 w dodatkowym dodatku). Continue reading „STAT3 Mutacje w zespole hiper-IgE czesc 4”