Szczepionka Dengue Candidate Walks a Tightrope

Najbardziej zaawansowana kandydacka szczepionka przeciwko wirusom dengi, zwana CYD-TDV, rozwija się w kierunku potencjalnej rejestracji i przeglądu przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w 2016 r. CYD-TDV jest formulacją czterech wirusów szczepionkowych chimerycznej żółtej gorączki 17D, z których każda została zaprojektowana do ekspresji białka powierzchniowego i prM (błony) z jednego z czterech serotypów wirusa dengi. Białko otoczki powierzchniowej jest celem przeciwciał neutralizujących wirusy. Bezpieczeństwo i skuteczność CYD-TDV po podaniu trzech dawek w okresie 12 miesięcy zostały niedawno zmierzone w dwóch badaniach klinicznych 3 fazy pediatrycznej w Ameryce Łacińskiej1 i Azji Południowo-Wschodniej.2 Krótkoterminowy profil bezpieczeństwa był zachęcająco łagodny. Jednak profil skuteczności podczas 25 miesięcy obserwacji choroby był złożony. Najbardziej uderzającą korzyścią dla szczepionek było znaczne zmniejszenie (o 67 do 80%) hospitalizacji z dengi. Continue reading „Szczepionka Dengue Candidate Walks a Tightrope”

Zapobieganie nowotworom po niesprowokowaniu zakrzepów – mniej znaczy więcej

Rozważmy ten niezbyt nieznany scenariusz: 56-letni pedagog przedstawia nagły początek obrzęku i bólu w prawym udzie. Ona nie ma współistniejących warunków, z wyjątkiem dobrze kontrolowanego nadciśnienia i nie ma rodzinnej historii trombofilii. Została przyjęta do szpitala po USG uciskowym ujawnia obecność zakrzepicy żył-żył. Nie ma czynników prowokujących, takich jak niedawna operacja lub hospitalizacja. Zwrot ewentualny rak pojawia się w rundach, pomimo ostatnich normalnych wyników pacjenta na kolonoskopii i mammografii. Pacjent jest zaniepokojony niezdiagnozowanym rakiem i pyta, czy potrzebne jest rozległe obrazowanie w celu wykluczenia raka. Continue reading „Zapobieganie nowotworom po niesprowokowaniu zakrzepów – mniej znaczy więcej”

Kolejny agent otyłości – czy ten czas będzie inny? AD 2

W erze kontroli głównych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych za pomocą leków, podobne wskaźniki zdarzeń niepożądanych obserwowane w grupach liraglutydu i placebo są uspokajające, chociaż wskaźniki zostały obliczone w krótkim okresie obserwacji trwającym zaledwie 56 tygodni. Co godne uwagi, odsetek nowych rozpoznań cukrzycy w grupie liraglutydu był mniejszy niż jedna ósma, niż w grupie placebo. Przeprowadzono 2-letnie przedłużenie badania, aby kontynuować to odkrycie, a dane są obecnie analizowane. Zgodnie z oczekiwaniami najczęstsze działania niepożądane były związane z układem żołądkowo-jelitowym i były łagodne. Nie zaobserwowano wzrostu poziomu kalcytoniny i nie zaobserwowano żadnego przypadku raka tarczycy w komórkach C, ale wymagana jest dłuższa obserwacja. Większa liczba nowotworów sutka wykryta w grupie liraglutydowej również będzie wymagać stałej uwagi. Continue reading „Kolejny agent otyłości – czy ten czas będzie inny? AD 2”

W ramach wspierania małżeństw tej samej płci

Jedenaście lat temu Massachusetts stało się pierwszym państwem w kraju, które przyznało małżeństwom tej samej płci pełne prawne uznanie. Obecnie małżeństwa osób tej samej płci są legalne, poprzez działania legislacyjne lub sądowe lub głosowanie powszechne, w ponad 35 stanach i Dystrykcie Kolumbii. Jest uznawany przez rząd federalny. A sondaże konsekwentnie pokazują, że popiera je zdecydowana większość Amerykanów. Jednak w Ohio, Kentucky, Michigan i Tennessee szósty sąd okręgowy apelacji orzekł na korzyść praw i poprawek do konstytucji, które definiują małżeństwo jako związek wyłącznie mężczyzny i kobiety, odmawiając uznania małżeństw osób tej samej płci. Biorąc pod uwagę sprzeczne orzeczenia niższego sądu, Sąd Najwyższy podjął tę kwestię. Continue reading „W ramach wspierania małżeństw tej samej płci”

Ponowne zapoznanie się z interfejsem handlowo-akademickim

W połowie lat czterdziestych Selman Waksman, mikrobiolog zajmujący się glebą i jego zespół, odkrył streptomycynę, antybiotyk działający przeciwko prątkom gruźlicy. Chociaż był w stanie wykazać skuteczność w laboratorium, Waksman zdał sobie sprawę, że jeśli jego odkrycie ma być wartości do świata, potrzebował partnera zdolnego do wytwarzania odpowiednich ilości materiału w warunkach, które sprawiłyby, że byłby odpowiedni do stosowania u ludzi. W związku z tym zdecydował się na współpracę z Merck w celu wytworzenia streptomycyny do użytku klinicznego.1 Niedługo potem Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne podjęło dużą randomizowaną, kontrolowaną próbę streptomycyny w leczeniu gruźlicy. Wyniki, w tym opis przydatności streptomycyny i odporności na nią, zostały opublikowane w British Medical Journal2. Ta współpraca między naukowcem a firmą farmaceutyczną pozwoliła zmniejszyć poważne cierpienie ludzi i powinna być wzorem dla obecnych zachowań. . Continue reading „Ponowne zapoznanie się z interfejsem handlowo-akademickim”