Spadochrony i preferencje – próba wymiany stawu kolanowego AD 22

zarówno podczas leczenia chirurgicznego, jak i fizykoterapii może mieć silne działanie placebo.13,14 W przypadku braku nieleczonej grupy kontrolnej, niektóre z poprawy, które obserwowano w obu grupach można przypisać efektom placebo. Ponadto nie wiemy, czy korzyści z leczenia nieleczniczego będą utrzymywać się z czasem. Na koniec, badanie Skou i in. był zbyt mały, aby zbadać skuteczność całkowitego zastąpienia kolana w odpowiednich podgrupach, takich jak pacjenci z łagodnym początkowym bólem i dysfunkcją. Próba Skou i in. dostarcza pierwszych rygorystycznie kontrolowanych danych, aby poinformować pacjentów i ich lekarzy o tym, czy poddać się całkowitej wymianie stawu kolanowego, czy rygorystycznej nieinwazyjnej terapii. Dla większości pacjentów dramatyczne zmniejszenie bólu związane z całkowitym zastąpieniem kolana stanowi przekonujące uzasadnienie wyboru zabiegu chirurgicznego. Inni pacjenci, szczególnie ci, którzy są bardziej skłonni do ryzyka, mogą preferować opiekę nieoperacyjną. Ponieważ pacjenci różnią się znacznie w swoich preferencjach, lekarze powinni przedstawić odpowiednie dane swoim pacjentom, a następnie uważnie słuchać.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Ten artykuł został zaktualizowany 22 października 2015 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z departamentów medycyny i chirurgii ortopedycznej, Brigham i szpitala dla kobiet oraz Harvard Medical School w Bostonie.

Materiał uzupełniający
Referencje (14)
1. Smith GCS, Pell JP. Zastosowanie spadochronu w celu zapobiegania śmierci i poważnym urazom związanym z prowokacją grawitacyjną: systematyczny przegląd randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych. BMJ 2003; 327: 1459-1461
Crossref Web of Science Medline
2. Agencja ds. Badań i jakości opieki zdrowotnej. Baza danych o kosztach opieki zdrowotnej i użytkowaniu. 2012 (http://hcupnet.ahrq.gov/HCUPnet.jsp.)

3. Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projekcje pierwotnej i rewizyjnej endoprotezoplastyki stawu biodrowego i kolanowego w Stanach Zjednoczonych w latach 2005-2030. J Bone Joint Surg Am 2007; 89: 780-785
Crossref Web of Science Medline
4. Losina E, Weinstein AM, Reichmann WM, i in. Dożywotnie ryzyko i wiek w chwili rozpoznania objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego w USA. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013; 65: 703-711
Crossref Web of Science
5. Kennedy JW, Johnston L, Cochrane L, Boscainos PJ. Całkowita alloplastyka stawu kolanowego u osób starszych: czy wiek wpływa na ból, funkcję lub powikłania? Clin Orthop Relat Res 2013; 471: 1964-1969
Crossref Web of Science Medline
6. Mahomed NN, Barrett JA, Katz JN, i in. Stawki i wyniki pierwotnego i rewizyjnego całkowitego zastąpienia stawu biodrowego w populacji medycznej Stanów Zjednoczonych. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 27-32
Web of Science Medline
7. SooHoo NF, Lieberman JR, Ko CY, Zingmond DS. Czynniki przewidujące częstość powikłań po całkowitej wymianie stawu kolanowego. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 480-485
Crossref Web of Science Medline
8. Beswick AD, Wylde V, Gooberman-Hill R, Blom A, Dieppe P. Jaki odsetek pacjentów zgłasza długotrwały ból po całkowitym biodrze lub stawie kolanowym w chorobie zwyrodnieniowej stawów? Systematyczny przegląd badań prospektywnych u niewyselekcjonowanych pacjentów. BMJ Open 2012; 2: e000435-e000435
Crossref Web of Science
9. Jansen MJ, Viechtbauer W, Lenssen AF, Hendriks EJ, de Bie RA. Sama trening siłowy, sama terapia ruchowa i terapia ruchowa z pasywną manualną mobilizacją zmniejszają ból i niepełnosprawność u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego: systematyczny przegląd. J Physiother 2011; 57: 11-20
Crossref Web of Science
10. McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, i in. Wytyczne OARSI dotyczące niechirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Choroba zwyrodnieniowa stawów 2014, 22: 363-388
Crossref Web of Science Medline
11. Skou ST, Roos EM, Simonsen O, i in. Skuteczność niechirurgicznego leczenia bólu i uczulenia u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych: wcześniej zdefiniowana pomocnicza analiza z randomizowanego kontrolowanego badania. Chrząstka zwyrodnieniowa stawów (w druku).

12. Skou ST, Roos EM, Laursen MB, i in. Randomizowana, kontrolowana próba całkowitej wymiany stawu kolanowego. N Engl J Med 2015; 373: 1597-1606
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
13. Bennell KL, Egerton T, Martin J, i in. Wpływ fizykoterapii na ból i funkcje u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego: randomizowane badanie kliniczne. JAMA 2014; 311: 1987-1997
Crossref Web of Science Medline
14. Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, i in. Artroskopowa częściowa meniscektomia a pozorowana opera
[hasła pokrewne: psycholog poznań, darmowe leczenie, Implanty Stomatologiczne ]
[przypisy: asafetyda cena, poradnia rehabilitacyjna dla dzieci, detoks alkoholowy na czym polega ]