Reformatorzy opieki zdrowotnej muszą wkręcić igłę, przekonując niespokojnych ubezpieczonych, że reforma leży w ich najlepszym interesie, a osoby nieubezpieczone mogą być objęte ubezpieczeniem bez zakłócania (i idealnie, przy jednoczesnym wzmocnieniu) ich zakresu. Po trzecie, rozszerzenie władzy państwowej nad systemem opieki zdrowotnej, który stanowi ponad 2 tryliony dolarów, a jedna szósta gospodarki w kraju, który jest ambiwalentny wobec władzy publicznej, jest z natury sprawą kontrowersyjną. Żaden uniwersalny plan zasięgu, nieważne jak sprytny, nie może ominąć tej ideolo...
Grupa składała się z 11 pacjentów z pleksogenną arteriopatią płuc (stopnie od 4 do 6), z których 18 miało kliniczną diagnozę pierwotnego nadciśnienia płucnego zgodnie z kryteriami National Heart, Lung and Blood Institute19 (Tabela 1). Grupa 2 składała się z 17 pacjentów z wtórnymi przyczynami nadciśnienia płucnego i nie więcej niż stopnia arteriopatii płucnej stopnia 3. 18 (Tabela 2). Pacjenci z wtórnym nadciśnieniem płucnym byli starsi od pacjentów z pleksogenną arteriopatią płuc i mieli znacznie niższe wymuszone objętości wydechowe, zdolności dyfuzyjne dla tlenku wę...
Szczepionki znalazły się na szczycie listy najważniejszych osiągnięć w dziedzinie zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych pod koniec XX wieku i przyczyniły się do wydłużenia średniej długości życia dzieci, które urodziły się w epoce szczepionek. Jednak obecnie szczepionki budzą więcej kontrowersji niż pochwał i pozostają niewidocznym zasobem dla społeczeństwa, zawieszonym na niepewnej równowadze między sukcesem w dziedzinie zdrowia publicznego a niepowodzeniami finansowymi w sektorze prywatnym. Szczepionka, biografia Maurice a Hillemana, jest świadectwem wpływu wysiłkó...