Kompleksowe podejście do zapobiegania przemocy seksualnej

width=1024

Przemoc seksualna jest szeroko rozpowszechnionym problemem związanym z negatywnymi skutkami zdrowotnymi przez całe życie1. Najnowsze dane krajowe pokazują, że wśród kobiet zgłaszających historię gwałtu 40% zostało zgwałconych przed 18 rokiem życia, a 38% między 18 a 24 rokiem życia. age.1 Lata college u mogą być szczególnie trudnym okresem dla kobiet, biorąc pod uwagę wzrost imprezowania i używania alkoholu. Jedno z badań wykazało, że 20% kobiet na studiach było ofiarami przemocy seksualnej od początku studiów2. Niemniej jednak przemoc seksualna jest możliwym do uniknięcia problemem zdrowia publicznego. W tym wydaniu czasopisma Senn i wsp. 3 opisują wyniki randomizowanej, kontrolowanej próby interwencji zaprojektowanej w celu zmniejszenia częstości wiktymizacji przemocy seksualnej wśród studentów pierwszego roku studiów uniwersyteckich w Kanadzie. Okazało się, że udoskonalony program odporności na napady na tle seksualnym doprowadził do zmniejszenia ryzyka zakończonego gwałtu i usiłowania gwałtu oraz, w mniejszym stopniu, do próby przymusu i bezsensownego kontaktu seksualnego w ciągu 1-letniego okresu obserwacji. Naukowcy obliczyli, że na każde 22 zarejestrowane dziecko interwencja uniemożliwiłaby jeden dodatkowy ukończony gwałt w ciągu roku od uczestnictwa. Ich badania mają liczne atuty zgodne z zasadami skutecznej profilaktyki4, w tym rygorystyczny projekt, ocenę kilku rodzajów przemocy seksualnej oraz interwencję opartą na teorii5 i przeprowadzaną w wielu sesjach z wykorzystaniem różnorodnych metod nauczania. Jego główną słabością jest to, że nakłada ciężar prewencji na potencjalne ofiary, co może przesłonić odpowiedzialność sprawców i innych. Co się dzieje, gdy kobiety, które ukończyły interwencję, nie mogą skutecznie przeciwstawić się gwałtowi?
W podejściu dotyczącym zdrowia publicznego najskuteczniejszym sposobem na uzyskanie efektu demograficznego na poziomie populacji jest skupienie się na prewencji pierwotnej z potencjalnymi sprawcami w ramach kompleksowego podejścia wielopoziomowego .6,7 W centrum zainteresowania jest obecnie przemoc na tle seksualnym. kampusach uniwersyteckich w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie, może być kuszące, aby skupić całą uwagę na grupie wieku szkolnego dla działań zapobiegawczych. Ale dane o rozpowszechnianiu pokazują inny obraz – musimy zacząć młodo.
Model społeczno-ekologiczny stanowi użyteczne ramy dla zrozumienia i zapobiegania przemocy. Model ten sugeruje, że czynniki przyczyniające się do przemocy istnieją nie tylko na poziomie indywidualnym, ale także w kontekście relacji, społeczności i większego społeczeństwa.6 Aby zapobiec przemocy seksualnej, musimy opracować strategie na wszystkich tych poziomach ekologicznych. Badania naukowe zasugerowały obiecujące podejście do populacji nastolatków i szkół wyższych poza indywidualnym poziomem7. Na przykład w jednym badaniu częstość występowania molestowania seksualnego i prześladowania w związku z wiktymizacją i sprawcami była niższa w college u z programem szkolenia dla osób postronnych niż w dwóch szkołach bez takiego udziału. Program.8 W innym badaniu oceniano wpływ programu na zapobieganie przemocy związanej z randkami wśród sportowców z liceum męskiego, która polegała na szkoleniu trenerów szkół średnich w celu budowania relacji opartych na szacunku i zdrowych. Interwencja nie miała trwałych skutków dla pierwotnych rezultatów (zamiar interweniowania przy obserwowaniu zachowań stanowiących nadużycia, uznawania zachowań stanowiących nadużycia i postaw równych płciom), ale ograniczyła negatywne zachowania osób postronnych (tj. Wspierając niewłaściwe zachowanie rówieśników) i wskaźniki popełnienia przemocy na randki (w tym przemocy seksualnej) przez sportowców podczas rocznej obserwacji9
Na poziomie szkoły program profilaktyczny w Nowym Jorku obejmował interwencję na poziomie budynku, która wykorzystywała mapowanie punktów aktywnych do identyfikowania niebezpiecznych obszarów w gimnazjach i zwiększania monitorowania personelu; w randomizowanym badaniu z udziałem wielu gimnazjów interwencja ograniczyła sprawstwo przemocy seksualnej i wiktymizację.10 Na szerszym poziomie społeczności, biorąc pod uwagę, że liczba lokalnych punktów sprzedaży alkoholu na określonym obszarze geograficznym była pozytywnie powiązana z raportowanymi przez policję wskaźnikami gwałt, 11 polityk alkoholowych związanych z gęstością rynków zbytu i innymi obszarami wymaga rozważenia wśród podejść do ograniczenia przemocy seksualnej.12 Wymagana jest rygorystyczna ocena wszystkich obiecujących strategii opisanych tutaj i innych, aby zwiększyć bazę dowodową w zakresie profilaktyki.7
Wzmocnienie pozycji kobiet, aby stawiały opór przemocy i chronią się, jak to określił Senn i in., Jest pozytywną i sensowną częścią zapobiegania przemocy seksualnej, a tego typu podejścia kryją długą historię6. Jednak podejścia skoncentrowane na kobietach stosowane są w odosobnieniu. w celu zapobiegania nie tylko odrzuca odpowiedzialn
[więcej w: laryngolog, endometrioza leczenie hormonalne, stomatologia dziecięca ]
[podobne: endodoncja mikroskopowa warszawa, leki od a do z, leukoencefalopatia ]