Badania na brodawczaka ludzkiego i papanicolaou w celu zbadania raka szyjki macicy ad 8

Okres ten obejmuje kolejną rundę selekcji (zaplanowaną na 3 lata później) w odniesieniu do wymazów Pap i natychmiastowych skierowań. Nie obejmuje on powiązanej obserwacji po zmianach o niskim stopniu złośliwości, które mogą zająć kilka lat. Aby w pełni ocenić efekt naddiagnozy w kolejnej rundzie selekcji, potrzebna będzie dłuższa obserwacja, która przedłuży kolejną rundę selekcji na kilka lat. Stwierdziliśmy, że kobiety uporczywie zakażone tym samym HPV o wysokim ryzyku, które miały prawidłowe wyniki kolposkopowe, jak również prawidłowe wyniki histopatologiczne na ślepych biopsjach, były obarczone wysokim ryzykiem wewnątrznabłonkowej neoplazji szyjki macicy stopnia 2. lub 3. przez kilka lat po początkowa kolposkopia. Wydaje się, że niektóre zmiany o wysokim stopniu złośliwości rozwijają się bez jakichkolwiek wykrywalnych zmian prekursorowych, nawet jeśli poszukiwany był przez rozszerzony protokół kolposkopowy. Konieczne będą dodatkowe badania w celu określenia optymalnego leczenia klinicznego przetrwałej infekcji HPV.
Podsumowując, stwierdziliśmy, że badania przesiewowe raka szyjki macicy oparte na HPV chronią przed śródnabłonkową neoplazją stopnia 2 lub 3 szyjki macicy lub rakiem oraz przed śródnabłonkową neoplazją stopnia 3 szyjki macicy lub rakiem wykrytym w kolejnych rundach przesiewowych. Wynik ten wskazuje, że poprawa czułości testów na obecność HPV nie jest spowodowana jedynie przez nadmierną diagnozę, ale jest przypisana, przynajmniej częściowo, do wcześniejszej diagnostyki zmian, które nie ulegają regresji. Zakres nadmiernej diagnozy i długookresowy czas trwania ochrony przed śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy stopnia 3 i inwazyjnego raka po negatywnym teście na zakażenie HPV będą wymagać dodatkowych badań.
[patrz też: chirurgia dziecięca warszawa, urolog ciechanów, olej ryżowy włosy ]